第11章 腿骨清创术,系统练刀房开启!
三楼。 这里是滨海医院的普通监护室,与icu(重症监护室)不同,这里的病人,大多能完完整整地回家。 罗小年随周副院长,来到一张被医生围堵起来的病床前。 三五个身强力壮的男护士、男医生,合力摁着在病床上无意识抽搐的病人。 “什么情况?”周副院长问道。 “车祸,做了全身的ct,内脏没有受伤,肩胛骨粉碎性骨折,胸椎轻微骨折,右腿二级开放性骨折,左手食指、拇指已经被车压得坏死了,保守治疗,要截肢。” “病人有心脏病史么?” “没有,周院长,他刚才还好好的,就几分钟的功夫,开始休克,然后无意识地抽搐。” 小护士的回答带着哭腔,显然是被这口吐白沫的病人吓坏了。 “你们俩怎么看?” 神经科和骨科的主治医师一愣,相视一笑:“看不出来。” 罗小年始终盯着病人的头顶,这一次,观气之术的cd居然超过了五秒,难道...系统也不确定? 眼前这大哥的病状,有这么难搞? 紧接着,红色、黑色、蓝色,三色之气在罗小年的眼前汇聚。 红色对应的是心血伤,黑色对应的是骨骼伤,蓝色则为内脏伤。 大哥遭遇车祸,有心血伤和骨骼伤是正常的,毕竟十指连心,断了手指那自然会和心血有关。 但这,内脏伤...... 医院这边已经做了全套的ct,都没查出大哥内脏有伤,难不成...是轻微的挫伤导致的? ct确实能拍到内脏的情况,但一些轻微的挫伤,或是其导致的并发症,就需要做核磁才能一探究竟。 “推个安定,送去做核磁看看吧。” 话音刚落,周围的医生齐刷刷地瞅向罗小年。 尤其是神经科和骨科的那两位主治医师,他们上下打量这个眼生的年轻小伙子。 中药科的?还是个住院总? (正常情况,住院总需要进入医院担任住院医师3~5年) 之前医院就有这号人物? 被人盯着看的感觉不好受,周副院长见状,站出来解围。 “这位是中医科的,罗总,今天刚刚入职。” 罗总?刚入职的罗总...还是中医科的。 “你,该不会是,那个在手术间直播的罗小年吧!?” 两位主治医师贴近了一看,还真是! 罗小年尴尬一笑,没想到啊,入职第一天,自己就成了滨海医院的大红人了。 玩笑终归是玩笑,在病人面前,病魔才是他们共同的敌人。 “为什么要做核磁?”周副院长问道。 “他的情况很不稳定,根据五行调和的学说,他是内脏出了毛病,而且,生命状态逐渐减弱,是肝的问题导致心脏运作不正常。” “心脏属火,肝脏属木,肝脏受挫,木材不足,心火烧不起来,但他外五行完好,内外相冲,会引发类似癫痫的症状。” 周副院长的脸色渐青,这是车祸,又不是算命,怎么还把五行、阴阳都搞出来了? 难不成罗小年在从医之前,是个算命的? “去做个核磁,检查一下内脏,才能知道问题出在哪儿。”罗小年淡然道。 “罗医生,既然你能看出来,那你一定有法子治,对吧?”骨科主治医师说道。 “没有法子,我不会内科的临床手术,我还没学。” 在场的几位主治医生和一群小护士都一脸诧异地看着罗小年。 这玩意...是来医院现学现卖的? “听罗医生的,送去做核磁。” 周副院长经过片刻的思索后说道。 她并不是无条件地相信罗小年,她是相信自己的判断。 病人呼吸困难,生命体征急剧下降,再加上这种发癫的症状,与肝脏重症破裂的患者情况非常相似。 可,ct拍出来的片子上看不出任何异样,那就只可能是一个原因,肝脏内部破裂,表膜完好。 推了针安定下去,病人逐渐稳定,推去做核磁,走绿色通道,不过三五分钟。 ...... “怎么样!?” 罗小年和周副院长异口同声道。 小护士拿着片子,递到周副院长手中。 “肝脏内部破裂,看样子...胆汁和血液都混在一起了,八成是病患有轻微的肝硬化,导致肝脏表层的细胞硬化,封住了内部的混合液。” 周副院长分析道。 “输血,先让病患脱离休克状态。” “红细胞正常,血球积压正常,打一支肾上腺素。” “准备氧气,纯度95%。” 罗小年在病床外看着周院长cao盘的这一切,萌生到嘴边的只有两个字,佩服。 一个女医生,在病床前对病人实时情况的掌控力,能达到如此地步,想来也并非常人。 五分钟,罗小年掐着点。 仅仅用了五分钟时间,病人的生命体征恢复平稳。 下一步,就是进行肝脏的针对性手术。 但患者的情况特殊,右腿的二级开放性骨折需要优先处理,否则容易造成下肢感染,并导致截肢。 这一艰巨的任务,就交给了在场的骨科主治医师。 “罗医生,会做清创术吧?骨科就我自己来了,帮个忙?” 清创术,针对开放性骨折的手术。 一般情况下,就是对患者的血管、皮下组织进行污垢的清理,并对粉碎坏死的骨骼碎片进行摘除,完成清洁环节后,就可以进行缝合了,右小腿部的粉碎性骨折,在缝合前,需要嵌入一块钢板保证行动。 术前准备也比较简单,抗生素、破伤风、止痛药,还有一把手术剪、一把手术刀、缝合伤口用的细线。 麻醉交给麻醉师,二级开放性骨折,只有一部分腿骨露出,不需要全麻,局部麻醉即可。 “可以啊罗医生,你这术前准备相当专业,你是京都医科大毕业的,还是魔都医科大毕业的?”骨科医生问道。 “我是,京都中医大学毕业的。” 中医大学? 骨科医生有点不明觉厉,现在的中医都这么猛? 连临床的饭碗都能端一端了。 “我处理病人肩胛骨的粉碎性骨折,右腿的开放性骨折就交给罗医生了。” “好。” 这是罗小年真正意义上的,首次外科临床手术。 这次没有系统体验卡的加持,也没用到重生自带的中医手法。 但,这双治病救人的手,拿得起针灸,就拿得起术刀! 外科临床手术的基础cao作,被系统以影像的模式投放在罗小年的眼前。 领悟力极强的他,在实践中,逐渐领悟了临床的入门法则。 什么临床技巧,都是扯淡。 真正放到手术台上,要保证手术顺利进行,就两个字,稳健! 手要稳健,心态也要稳健。 清创术并不难,但对于初入手术台的罗小年来说,还是有一定风险的。 这次,系统没有为他自动开启随身直播间,可能是这个病人不够分量,或是,自己的贡献太少,系统不会给自己功德点奖励。 十五分钟过去了,罗小年的清创手术,步入尾声。 简单的缝合,标志着病人右腿小腿二级开放性骨折的手术完成。 周副院长看着小心翼翼做清创术的罗小年,心中疑问丛生,这还是上午那个做囊肿切除术只花了几分钟的天才医生么? “辛苦罗医生了。” “行了,罗医生,没什么事儿就去一楼的急诊科报道吧。”周副院长说道。 罗小年也没在手术台附近逗留,接下来要做的是内科手术,肝脏这方面的,他一窍不通,看了也是白看。 猛的,一阵电子音袭来: 【叮!本次二级开放性骨折治疗评分生成中...】 【最终评分:77分!】 【鉴于宿主情况,系统为宿主开启特权功能!】 【特权功能:随身练刀房!】 随身练刀房...这是,让自己弃医从武?